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Memo: per gravidanza e allattamento!

Devi sapere

Vaccino pertosse in gravidanza

Il vaccino della pertosse in gravidanza è importante per proteggere te e il tuo nascituro.

Infatti il vaccino trasmette parte dell’ immunità della mamma al bambino durante la gravidanza. Ciò fornisce una certa protezione ai neonati durante le prime settimane di vita fino a quando non saranno in grado di essere immunizzati.

Ecco perché il vaccino della Pertosse è consigliato per le donne in gravidanza.

La Pertosse inoltre è diventata un caso molto diffuso tra i neonati e nei primi mesi di vita dei bambini.

Vaccino della pertosse in gravidanza
Gravidanza : vaccino pertosse

Cos’è la Pertosse?

La pertosse è una malattia molto grave, che in alcuni casi di complicanze può portare per fino alla morte, specie nei bambini ed anziani.

Malattia infettiva con alto tasso di contagiosità, causata da un batterio chiamato Bordetella pertussis.

E’ un infezione delle vie respiratorie.

I sintomi iniziali sono una tosse lieve, accompagnata quasi sempre da alcune linee di febbre con abbondanti secrezioni nasali.

Di solito dura da 1 a 2 settimane per poi sfociare in una tosse violenta con tipici “urli inspiratori“. A volte sono accompagnati da apnea o cianosi oppure vomito. La tosse diventa convulsiva. Può durare anche più di due mesi.

Il periodo di incubazione della pertosse è di 10 giorni ed il contagio avviene mediante saliva, starnuti o tosse.

L’importanza del Vaccino durante la gravidanza

Il vaccino pertosse in gravidanza, chiamato anche (Tdap) contro il tetano, la difterite e la pertosse, durante le settimane da 16 a 32 di gestazione, aiuta la madre a produrre anticorpi. 

Occorrono circa due settimane per raggiungere il picco dei livelli di anticorpi. Questi anticorpi vengono trasferiti attraverso la placenta al bambino, che ha pertanto la protezione della madre contro la malattia nel sangue fin dalla nascita.

Piccole quantità di anticorpi anti-pertosse possono anche essere trasferite al bambino attraverso il latte materno.

Le donne in gravidanza possono essere vaccinate in qualsiasi momento fino al momento del travaglio.

Si consiglia la vaccinazione prima della settimana 32 perché ci vogliono circa due settimane affinché gli anticorpi passino attraverso il bambino non ancora nato.

 Nel complesso, la vaccinazione delle donne durante la gravidanza è il modo migliore per proteggere i neonati che sono troppo piccoli per essere vaccinati da soli.

La protezione offerta dagli anticorpi della madre dura solo pochi mesi. 

È necessario pertanto, sottoporre i neonati alle vaccinazioni di routine a 2, 3 e 4 mesi in modo da continuare a essere protetti .

La quantità di anticorpi che viene somministrata nel corpo con il vaccino per adulti, diminuisce con il passare del tempo.

E’ consigliato altresì, effettuarlo per ogni gravidanza, di modo che ogni futuro neonato, abbia la sua copertura anticorporale per la pertosse.

Si stima che facendo il vaccino in gravidanza, sia efficace nel 78% nella prevenzione della pertosse nei neonati di età inferiore ai 2 mesi.

Sicurezza del Vaccino in Gravidanza

Una delle domande più frequente che si pone una futura mamma è : quanto è sicuro il vaccino pertosse in gravidanza? Può provocare danni al feto o alla salute della madre stessa?

Il corpo, una volta ricevuta la dose di vaccino per la pertosse in gravidanza, ci impiega circa 2 settimane prima che sviluppi anticorpi in risposta al vaccino.

I rischi di complicanze sono molto bassi, sia per la futura madre che per il feto.

Non è stato riscontrato un aumento del rischio di malformazioni o eventi negativi per lo sviluppo fetale come aborto spontaneo o parto prematuro.

Di sicuro, sono rischi inferiori a quelli che potrebbero esserci in esposizione alla malattia senza la profilassi.

Gli studi dimostrano che la vaccinazione durante la gravidanza evita il 91-93% dei casi di pertosse del neonato.

L’indurimento nella zona dove si inietta il vaccino è l’evento avverso più comune, seguito da lieve gonfiore nella stessa parte. Questi lievi disagi vengono risolti entro 72 ore dalla vaccinazione.

Dove vaccinarmi?

Per effettuare il vaccino della pertosse in gravidanza, è possibile recarsi nelle seguenti strutture :

  • con la tessera sanitaria del sistema pubblico  , è necessario recarsi presso il proprio centro sanitario, richiedendo un appuntamento (principalmente le ostetriche di cure primarie responsabili della somministrazione del vaccino)
  • in caso di ricovero in ospedale, puoi ricevere il vaccino durante la degenza
  • se disponi di assistenza sanitaria privata , è possibile rivolgersi al centro vaccinazione appropriato a seconda della provincia e / o dell’assicuratore.

Cosa altro posso fare per proteggere il mio bambino dalla pertosse?

Oltre a fare il vaccino pertosse in gravidanza, è opportuno osservare anche buone regole di comportamento.

Il rischio di contrarre la pertosse o altre malattie che vengono trasmesse dal contatto diretto con le secrezioni respiratorie (quando si tossisce o starnutisce) può essere notevolmente ridotto con buone abitudini igieniche a contatto con il neonato :

  • Copri la bocca e il naso con un fazzoletto quando tossisci o starnutisci.
  • Depositare il tessuto utilizzato nella spazzatura.
  • Tosse o starnuti sulla parte superiore del braccio o del gomito, non sulle mani, se non si ha un fazzoletto.
  • Lavarsi spesso le mani con acqua e sapone per almeno 20 secondi.
  • Utilizzare un disinfettante per le mani a base di alcol se il sapone e l’acqua non sono disponibili.

È importante anche evitare che i bambini, soprattutto i più piccoli, non siano in contatto con i malati, anche se il bambino o la madre sono vaccinati.

Allattamento e Anticorpi

Pur facendo delle analisi che evidenziano gli anticorpi per la pertosse, non possiamo sapere se una dose somministrata anni fa, possa essere trasmessa o possa essere efficace per immunizzare il neonato quando nascerà.

Ecco perché è importante come profilassi, vaccinarsi contro la pertosse per ogni gravidanza, dalla 27° alla 32° settimana di gestazione.

Purtroppo la copertura del vaccino per la pertosse non è permanente e, come per tutti i vaccini, vanno eseguiti richiami.

Con l’allattamento al seno, è risaputo che possiamo passare alcuni anticorpi al nostro nascituro.

L’importanza dell’allattamento è di trasmettere non solo elementi nutritivi al piccolo, ma di passare attraverso il latte materno, anticorpi destinati alla sua protezione.

In conclusione, la vaccinazione per la pertosse in gravidanza ha chiaramente mostrato benefici significativi sia per la mamma che per il nascituro.

Consulta il tuo medico per visita e consigli.

Gravidanza criptica

Donna con Gravidanza criptica
Sintomi di gravidanza criptica

La gravidanza criptica arriva in un solo istante: un dolore atroce e lancinante, pensando che possa essere un mal di stomaco oppure un mal di pancia.. eppure non è niente di tutto ciò, perché l’unica cosa che vuoi fare, è spingere.

Ecco come “nasce” la Gravidanza Criptica.

Altro non è che una comune gravidanza. Si ha la quasi totale assenza di sintomi che ti spingono a chiederti : sono in stato interessante oppure no?

Alcune donne accusano lievissimi sintomi, come leggere nausee mattutine o aumento di peso, spesso con mestruazioni mancanti ma non assenti.

La gravidanza criptica non è frequente, anzi sono davvero rarissimi i casi.

A causa di un basso livello di hCG , l’ormone della gravidanza, non viene rilevata dalle analisi del sangue.

Una gravidanza criptica può avvenire con più facilità quando una donna non si aspetta di poter restare incinta, magari per problemi di infertilità o perché sottoposta a tecniche di fecondazione assistita.

Cause di una Gravidanza Criptica

Le cause che possono far sfociare una gravidanza criptica sono diverse. La maggior parte sono dovute a cambiamenti ormonali.

Vediamo insieme:

1.Sindrome dell’Ovaio Policistico (PCOS)

La PCOS è un disturbo femminile dovuto ad uno squilibrio prettamente ormonale. La maggior parte delle donne che ne soffre hanno cisti ovariche rilevate quasi sempre dall’ecografo.

La PCOS è in sensibile aumento a causa del cambiamento degli stili di vita. 

2. Una recente gravidanza

È possibile che una donna rimanga incinta dopo una gravidanza.

In tal caso, i periodi saltati potrebbero essere confusi con il recupero postpartum. Una donna potrebbe non rendersi conto di essere di nuovo incinta.

3. Perimenopausa

La perimenopausa è una condizione in cui il corpo femminile presenta sintomi della menopausa, come aumento di peso e fluttuazioni ormonali. 

Quando le donne non riescono a distinguere una gravidanza a causa dei sintomi della perimenopausa, si traduce in una gravidanza criptica.

4. Pillole o Sistemi Anticoncezionali

Può esserci davvero il rischio? Si!

Coloro che usano pillole anticoncezionali e IUD sono generalmente sicuri che la gravidanza non sia una possibilità. Tuttavia, questi metodi contraccettivi non garantiscono un tasso di successo del 100% e possono provocare una gravidanza.

5. Scarso grasso corporeo

Per gli atleti o le donne con basso grasso corporeo, i livelli ormonali possono variare, causando periodi mancati. Questo rende anche più difficile rilevare una gravidanza.

I sintomi

I sintomi che si evidenziano sono:

  • Sanguinamento durante il periodo della gravidanza, simile alle mestruazioni, con cadenza regolare
  • Nausee e vomito in forma molto lieve e scambiabili per banali influenze o virus intestinali
  • Il feto si annida nella parte posteriore dell’utero e quindi è difficile percepirne i movimenti fetali, che sono rivolti verso la spina dorsale
  • Se si accusano movimenti simili a del gas intestinale o indigestione

Il Feto e il suo Sviluppo nella Gravidanza Criptica

Se durante la gravidanza criptica le mestruazioni sembrano regolari e hai sanguinamento mensile, si è più propensi a pensare che lo sviluppo del feto possa avere delle complicanze.

Purtroppo non è così.

Poiché la maggior parte delle gravidanze criptiche durano più a lungo delle normali gravidanze, si ritiene comunemente che lo sviluppo del feto sia influenzato in questi casi. Tuttavia, questo non è vero.

Lo sviluppo del feto avviene nella stessa misura, ma a un ritmo più lento.

Un aspetto determinante, è che siccome la donna non sa di essere in stato interessante, non si appresta ad adeguate cure prenatali e questo, può influire sulla salute del feto.

Sicuramente, uno dei principali problemi è l’assenza di informazioni riguardo eventuali anomalie genetiche che il feto potrebbe avere a carico e che non vengono indagate nei giusti tempi.

L’ecografia e la Gravidanza Criptica

Ecografia in gravidanza sospetto utero retroverso

La prima domanda che ti poni, in caso di gravidanza criptica è : com’è possibile che un ecografia non la possa aver rilevata?

Uno dei motivi è che una donna che non sa di essere incinta non sarà sottoposta a esami ecografici con la stessa frequenza di una donna incinta. 

Altri motivi per cui un’ecografia non la rileverà sono:

1.L’utero retroverso

L’utero retroverso è una condizione in cui l’utero si inclina lateralmente o all’indietro. Se l’utero è in questa posizione, è difficile per un ultrasuono rilevare un feto.

2. Utero bicornuto

L’utero bicornuto è una condizione congenita in cui l’utero cresce a forma di cuore con due tessuti a forma di corno che sono divisi parzialmente o completamente da una parete di tessuto. 

Questo rende più difficile per la donna concepire e aumenta le possibilità di una gravidanza criptica.

3. Tessuto cicatriziale

Il tessuto cicatriziale non consente all’ecografia di ottenere un’immagine chiara poiché blocca le onde del test. Cicatrici anormali possono verificarsi a causa di interventi chirurgici allo stomaco o aborti incompleti in passato.

Quanto dura?

Il periodo di gestazione per la gravidanza criptica è molto più lungo di quello della gravidanza normale.

Poiché l’ormone hCG non viene assorbito dall’organismo, non riceve il segnale per concentrarsi sullo sviluppo del feto. I periodi regolari prolungano anche il periodo di gestazione. Più pesante è il flusso, più lungo è il periodo di gestazione. 

Le gravidanze criptiche possono durare da 40 settimane a due anni.

Come prevenirla ?

Sei sposata e sessualmente attiva?

Avverti dolore o cambiamenti nell’addome o nella regione pelvica?

Noti periodi di assenza di mestruazioni?

Informa il tuo ginecologo di questa condizione e fai controlli periodici approfonditi.

Le gravidanze criptiche sono difficili da rilevare e influenzano la vita di una donna perché non è preparata. Essere consapevoli e tenere il ginecologo al corrente della tua salute riproduttiva è la chiave per prevenire una gravidanza criptica.

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Mal di schiena in gravidanza

Il mal di schiena in gravidanza , è l’effetto collaterale della preparazione in atto nel tuo corpo, per poter dare alla luce il tuo bambino.

Quali sono le cause?

Mal di schiena in gravidanza
Mal di schiena in gravidanza

Le articolazioni solitamente stabili della pelvi , iniziano ad allentarsi per consentire , all’atto del parto , un più agevole passaggio del bambino. Questo , insieme ad un addome molto ingrossato , scompensa il corpo inducendoti , per ristabilire l’equilibrio, ad arretrare le spalle e incurvare il collo.

Risultato : la parte bassa della schiena è molta incurvata, i muscoli sono sotto tensione e per questo motivo senti dolore.

Presta molta attenzione al mal di schiena in gravidanza.

E’ uno dei sintomi più comuni in gravidanza, ma con qualche utile accorgimento puoi attenuare questo fastidio.

Mal di schiena in gravidanza : cosa fare?

mal di schiena in gravidanza
mal di schiena : sintomo di gravidanza

Per aiutarti a eliminare o almeno a ridurre il mal di schiena in gravidanza , prova a seguire questi consigli.

  • Siediti bene .Assicurati che le sedie diano un buon sostegno ed abbiano possibilmente uno schienale dritto, i braccioli e un cuscino duro. Lo schienale reclinabile può essere utile per allentare la tensione. Non accavallare le gambe , per evitare di spingere fuori il bacino.
  • Non trascorrere troppo tempo seduta. Restare seduta a lungo in gravidanza è dannoso tanto quanto sedersi male. Non restare in quella posizione per più di un’ora senza fare un giretto o qualche esercizio per stiracchiare i muscoli. Concediti un’intervallo ogni mezz’ora
  • Non restare in piedi troppo a lungo , ma se il lavoro te lo impone, tieni un piede su uno sgabello basso , così da ridurre la pressione sulla parte bassa della schiena.
  • Non sollevare oggetti pesanti . Se sei obbligata a farlo procedi lentamente. Per portare la spesa , suddividila in due borse, una per braccio. Se puoi, fatti aiutare , per non accentuare il mal di schiena con la tua gravidanza.
  • Aumenta di peso secondo i parametri raccomandati. Un peso corporeo eccessivo affatica ancor di più la schiena.
  • Indossa le scarpe giuste. Non usare tachi troppo alti o troppo bassi. Gli esperti consigliano un tacco largo, alto 4-5 cm con una zeppa non troppo alta o delle ballerine con un plantare per una corretta postura.
  • Usa un cuscino gravidanza per dormire . Una comoda posizione a letto di notte riduce molto i dolori di giorno. Quando ti alzi la mattina fai ruotare le gambe oltre il bordo del letto invece di far torcere il busto.
  • Usa una fascia di sostegno. Sono studiate apposta per sorreggere il peso della pancia alleggerendo la zona lombare e i fianchi.
  • Fai esercizi per rinforzare i muscoli addominali. Usa un pallone di aerobica per rotolare avanti e indietro: allevia la schiena ed i fianchi. Segui un corso di yoga o di acquagym.

Allattare con biberon : consigli utili

Allattare con biberon richiede più tempo e lavoro di preparazione , ma può rappresentare un vantaggio per te Mamma. Infatti potrai riposarti , perché ad aiutarti ci penserà lui : vero Papà?

Nonostante il latte materno sia ancora il miglior alimento per il tuo neonato, potresti aver bisogno di un biberon quando non puoi e non vuoi allattare, oppure in caso di allattamento misto , al seno e con biberon.

Per allattare con biberon avrai bisogno di almeno 4-6 biberon di diversa grandezza, tettarelle , spazzolino per bottiglie e latte artificiale per neonati, oltre ad un sistema di sterilizzazione.

Come preparare il latte?

Dopo aver lavato il biberon in acqua calda, sciacquato e sterilizzato , riempilo con acqua fatta bollire. Una volta raffreddata , aggiungi la polvere seguendo le istruzioni del produttore.

Controlla la temperatura del latte spremendone una goccia sulla parte interna del tuo polso : deve essere caldo ma non bollente. Inoltre se necessario, fai raffreddare il latte immergendo il biberon in acqua fredda o continuando ad agitarlo sotto l’acqua corrente.

Una volta terminata la poppata, non conservare mai il latte avanzato , né riscaldare mai un biberon di latte per due volte di seguito.

Ciuccio e biberon

Per allattare bene con biberon , è importante conoscere le caratteristiche del ciuccio e del biberon.

Il ciuccio deve essere adeguato all’età del bambino e alla fluidità del contenuto della bottiglia (latte, addensato con cereali o zuppa …).

 Vuoi sapere se il flusso del ciuccio è quello giusto? 

Il ciuccio ideale è quello che, rovesciando il biberon lascia uscire un flusso continuo di goccioline. Senza schiacciare il ciuccio, una goccia di liquido dovrebbe fluire ogni secondo.

Se il foro è troppo piccolo usciranno solo poche gocce , e il bambino dovrà sforzarsi per succhiare un po’ di latte, si stancherà in fretta o succhierà molta aria. Se invece il foro è troppo grande, il latte passerà troppo velocemente e il bambino rischierà di non riuscire ad inghiottirlo completamente.

Inizia con una tettarella a fori più piccoli, per poi aumentare le dimensioni dei fori a mano a mano che tuo figlio cresce.

Assicurati di avere diversi formati di biberon per adattarli alla crescita del neonato. Le misure ed il tipo di biberon variano in base all’età , al tipo di bevande , ma molto dipende anche dall’ appetito di tuo figlio.

Per le prime settimane dopo la nascita , il biberon dovrà avere una capacità dai 90 ai 150 ml. Mentre dal primo al 9° mese di età , le bottiglie dovranno avere una capacità di 250/300 ml. Tuttavia , se tuo figlio è particolarmente avido , potresti aver bisogno di biberon dalla capacità di circa 300/400 ml.

Biberon anticolica

Le coliche si manifestano con pianto eccessivo e frequente. Ne soffre almeno 1 bambino su 5 , e spariscono al massimo entro i sei mesi.

Nel video seguente , consigli su come eliminare le coliche del neonato.

Affinché il biberon anti colica riesca a ridurre le coliche al tuo bambino, dovresti scegliere tettarelle studiate appositamente per essere il più possibile simili nella forma e nella consistenza al capezzolo materno.

Sono le migliori per lo sviluppo delle mascelle, perché l’azione muscolare necessaria per spremere il latte è simile a quella che viene esercitata sul seno.

In questo modo la poppata sarà più semplice e intuitiva , sopratutto se pratichi l’allattamento misto : il neonato non entrerà in confusione.

In particolare i biberon anti colica sono muniti di un’apposita valvola che consente di limitare l’aria ingerita al neonato : la principale causa della comparsa delle coliche.

Posizioni per allattare con biberon

Come per l’allattamento al seno , anche per allattare con biberon è necessario assumere una posizione comoda, possibilmente in un ambiente tranquillo.

Nella posizione con biberon rispetto alla poppata al seno ,il neonato deve assumere una posizione semi-seduta con la testa leggermente rivolta verso l’alto.

Per te Mamma schiena dritta : serviti di un cuscino allattamento per allentare la tensione a braccia e collo.

Per iniziare accarezza il mento del bambino , in modo da stimolare il riflesso di suzione e invitarlo così ad aprire la bocca.

Tieni il biberon con un angolo tale da avere sempre la tettarella piena di latte e sopratutto assicurati che non ci siano bolle d’aria all’interno. Tieni la bottiglia ben ferma, così il bambino potrà spingere per succhiare meglio.

Verso la fine della poppata , scuoti il biberon per far scendere le ultime gocce di latte. Passa delicatamente le dita nella bocca del bambino, per interrompere l’azione del risucchio.